脸型分类与咬合的关联

在正畸之临床诊断中,一般习惯采用安格氏(Angle)咬合分类法,并由咬合分类之不同推测其脸型之差别。由于安格氏咬合分类法系以上下齿列之第一大齿之相对关系分类为基准,其差别其实并不能精确的反映上下颌骨或颜面之差别。故脸型分类之标准有待确立,应与咬合分类之标准有所区分。我们来介绍一套脸型分类之方法与标准,以分类的标准来检视其与咬合分类的关系,既临床上随机选取(RandomSampling)涵盖各类安格氏咬合不正之正畸患者共100位(其中男性48位,女性52位,平均年龄12岁5个月±5岁10月)采取各患者在未经治疗前之石膏咬合模型及侧颜面X光规格摄影片,在咬合模型上测量各患者上下第一大齿相对之差距,在侧颜面X光片上测量上下颌骨在纵向和垂直向之各种线距量度,然后以线性相关之统计分析法比较齿列与颌骨之相关关系,结果发现:(1)在纵向方面之量度,上下颌骨之差与其齿列之差相关性相当低(r=0.4192)。(2)在垂直向方面上下颌骨之差与齿列之差亦非常低(r=0.1622)。因此安格氏咬合类并不能替代或取代脸型之分类。临床上,正畸医师应将患者之安格氏咬合分类与脸型之分类标准有所区分,在作诊断及定矫治目标时,齿列与颌骨之关系应各有所属,二者可以相提并论但不可混淆在一起或相互替代。

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